Il blocco gastroenterico del coniglio

Una rapida e completa diagnosi è fondamentale per salvare la vita di un coniglio malato. L’obiettivo di ogni medico è sempre quello di emettere una diagnosi precisa e completa. Non sempre è possibile in medicina ma ogni sforzo deve essere fatto per avere una quanto più precisa comprensione del quadro clinico completo.

Capire il quadro clinico nella sua completezza quando si parla di blocco intestinale del coniglio non è un’operazione semplice. Ogni passaggio deve essere rispettato. Il veterinario e il proprietario devono parlare insieme dell’anamnesi fin nei minimi particolari; servono pazienza, tempo, complicità. Se il proprietario non si fida del medico o non comunica tutta la verità, si rischia di mettere in pericolo la vita dell’animale. Stesso pericolo si ha quando il veterinario non ascolta o non si fida delle parole del proprietario.

Quando l’anamnesi e la visita veterinaria fanno sospettare un blocco intestinale, il veterinario deve sempre eseguire almeno tre test diagnostici: un esame radiografico, un’analisi del sangue e un’ecografia. Questi esami sono indispensabili per non rischiare di omettere aspetti importanti ai fini diagnostici e prognostici.

La radiografia permette di valutare rapidamente e con poco stress l’intera cavità addominale del coniglio, rilevando, oltre al quadro gastrointestinale, anche eventuali altre malattie a carico degli altri organi (reni, vescica, linfonodi)
Di solito l’esame radiografico è il primo esame che si esegue per diversi motivi; per eseguirlo basta un contenimento di pochi secondi, offre una panoramica di tutto l’addome consente di avere un’idea di quanta aria è presente nell’intestino e in quale distretto è il blocco.
Qualora la radiografia dovesse evidenziare un quadro preoccupante l’esame dovrà essere ripetuto a distanza di poche ore per vedere se ci sono stati dei primi miglioramenti con la terapia instaurata.

Le analisi del sangue sono importanti sia perché indicano quali sono le condizioni generali dell’animale ma anche perché possono farci capire se l’animale sta così male da richiedere un intervento chirurgico urgente. Attraverso le analisi del sangue possiamo anche capire se è presente uno squilibrio elettrolitico; quindi, conoscendo i valori alterati, potremo applicare una terapia usando i fluidi più efficaci ad una rapida guarigione.

L’esame ecografico è un esame che viene eseguito in pochi minuti di tempo, non richiede anestesia e il coniglio può essere tenuto in posizione naturale senza troppo disturbo; richiede solamente la tosatura del pelo delle regioni che vogliamo esaminare.
L’ecografia consente di entrare più a fondo nei piccoli particolari, è utile per capire come si muove l’intestino, quale è il punto interessato dal blocco, in quali condizioni è la parete intestinale, se c’è o meno liquido libero in addome o peritonite, quali sono le condizioni del fegato, dei reni della vescica. Le problematiche evidenziate in radiografia possono essere approfondite per poter avere un quadro più chiaro di ciò che sta accadendo.
Ma perché non utilizzare subito l’ecografia? Sfortunatamente l’ecografia è limitata dalla presenza di gas nell’intestino. E la presenza di gas nell’intestino è una costante in corso di blocco gastroenterico. Ecco che l’ecografia dovrebbe sempre essere uno step diagnostico secondario alla radiografia, che ci permette di avere una buona visione di insieme anche in presenza di gas.